推动我市特殊教育康复机构行业的发展

作者:文明社会

《中华人民共和国残疾人保障法》第14条规定“每年五月第三个星期日,为全国助残日。”

为落实残疾儿童精准康复行动计划,全面构建残疾儿童康复服务质量评估体系,推动我市特殊教育康复机构行业的发展。深圳市特殊需要儿童早期干预中心与深圳长和大蕴共同开展孤独症谱系障碍康复评估体系项目服务。

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长和大蕴首席医疗官孙晓勉教授

经过一年的共同努力,长和大蕴使用多个标准化、国际化的量表对100例患有孤独症谱系障碍的儿童进行多学科的评估。其中提供的100例评估服务中,30例为精准评估。

我们计划并实施初期进行康复需求评估,为每位儿童制定个性化地康复训练计划,末期进行服务质量评估,开展质量评估系统培训,项目数据分析及论文撰写,并协助提高了其他康复机构从业人员的评估能力,推动我市特殊教育康复机构行业的发展。

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研究对象抽样及总样本量

此次项目通过分层整群抽样的方法,对深圳市特殊需要儿童早期干预中心、深圳长和大蕴康复门诊部和仁善社会福利康复院3 个不同类型的康复部门正在康复的所有ASD 儿童进行抽样,共抽取100 人,随机分成精准评估和标准化评估两组。

所有研究对象,均经二级医院确诊为ASD患儿,符合美国精神障碍诊断统计手册第5版诊断标准。通过分层整群抽样的方法,抽取了100人进入评估。

符合孤独症的诊断标准;

年龄2~7 岁;

获得患儿家长的知情同意, 自愿参加本研究。

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评估工具选择及介绍

根据孤独症谱系障碍主要功能缺陷表现,从神经发育评估、感觉统合评估、适应行为评估、语言言语评估、作业治疗评估和心理行为评估六大方面进行综合评估。

神经发育评估选择了“格里菲斯神经心理发育量表-中文版”,感觉统合评估选择了“感觉处理量表-学前版,家庭评定表”, 适应行为评估选择了“适应性行为评定量表”。语言言语评估、作业治疗评估和心理行为评估分别由相关治疗师进行。

经过专家讨论论证,这六大方面基本涵盖了ASD 的所有功能障碍及康复治疗需要解决的问题,进行预试验的结果显示该评估体系评估效果良好。

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评估现场照片

残疾儿童康复服务质量评估体系项目研究结论

1、精准评估方法和标准化评估方法,都能够很好的评估ASD 患儿的发展水平,优势和劣势,能够指导治疗师来制定个性化治疗方案。

2、精准评估法中评估内容更为详细,更能真实反映研究对象的情况,对治疗目标和方案制定指导意义更大。

3、建议标准化评估用于基层医疗单位和非医疗机构,容易培训掌握,节省了人力、物力。而精准评估可以在二级以上医院推广使用。

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致谢

感谢深圳市特殊儿童早期干预中心的工作人员对项目的支持和帮助;

感谢深圳长和大藴康复门诊部的治疗师对该项目的辛勤付出和精湛的评估技术;

感谢仁善社会福利康复院对该项目的协助支持;

感谢参与该项目评估的孩子和家长们;

感谢对该项目进行数据整理和分析的工作人员。

本文节选深圳长和大蕴首席医疗官孙晓勉教授对此次项目的总结报告

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孙晓勉教授

硕士研究生导师

西安交通大学发育行为儿科硕士、生物医学工程脑科学博士

曾任西安交通大学第一附属医院儿科主任、福田妇幼保健院儿童保健科主任

从事儿科临床和保健工作30余年,为我国最早从事发育行为儿科的医生之一,在儿童神经发育障碍性疾病(全面发育迟缓、语言发育迟缓、智力障碍、儿童多动症、自闭症谱系障碍、抽动症、强迫症、遗尿症、儿童学习困难、情绪和行为异常及不良习惯等)的诊治方面有丰富的临床经验;对儿童营养性疾病(营养不良、微营养素缺乏、小儿肥胖症等)和生长发育障碍疾病的诊断、干预和研究方面亦有较深的造诣。

现任中国妇幼保健协会儿童早期发展专业委员会发育行为儿科学组委员、广东省优生优育协会儿童发育与行为学会副主任委员、广东省孤独症康复委员会常务委员、广东省儿科学会发育儿科学专业委员会委员、深圳市康复医学会儿童康复与发育专委会副主任委员、深圳市康复医学会孤独症康复专委会常务委员、《中国妇幼健康研究》杂志常务编委。

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关键词: 服务质量 圆满 评估体系